2019年多來省醫(yī)療改革新政策出臺(tái)!明確高價(jià)值消耗品集中采購,近萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消消耗品獎(jiǎng)金!公立醫(yī)院靠醫(yī)療耗材牟利的時(shí)代開始結(jié)束!
近10,000家醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用消耗品! 6月15日零點(diǎn)擠壓消耗品水分,北京醫(yī)療消費(fèi)聯(lián)動(dòng)的綜合改革將正式實(shí)施。這項(xiàng)改革的重點(diǎn)是通過聯(lián)合采購藥品消耗品,增加消耗品,減少檢查和檢查費(fèi)用,進(jìn)一步增加醫(yī)療服務(wù)收入。
自6月15日起,北京市共有3700家公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消了消費(fèi)獎(jiǎng)勵(lì)。
巧合的是,浙江省醫(yī)保局于5月發(fā)布了《省級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案(咨詢草案)》,明確提高了浙江省18所省級(jí)公立醫(yī)院11種879種醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格。材料消耗材料的添加.
本計(jì)劃明確利用杠桿效應(yīng),通過降低耗材藥費(fèi)空間來提高醫(yī)療服務(wù)收入,根據(jù)改革醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格提高收入1.1倍來確定每家醫(yī)院承諾的空間數(shù)量!通過減少和控制藥品耗材,檢驗(yàn)試劑的使用,較大的設(shè)備檢驗(yàn)費(fèi)用,取消消耗品獎(jiǎng)金來彌補(bǔ)!
此前,青海省醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組還發(fā)布了“2019年青海省綜合醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)”,并澄清了2019年醫(yī)療保險(xiǎn)局做好籌備工作的準(zhǔn)備工作,青海省有6000家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了消耗品。不久!
此前,全國已有近20個(gè)省(直轄市)宣布取消醫(yī)療耗材獎(jiǎng)金。近幾年來,隨著醫(yī)療改革的發(fā)展,這三個(gè)省近1萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得不取消消耗品的增加。
這正是由于“醫(yī)療消費(fèi)”的盛行,國家加快了對(duì)消費(fèi)材料零添加的推廣。
6月4日,國務(wù)院發(fā)布了2019年深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),再次要求國家衛(wèi)生保健委員會(huì)、醫(yī)療保險(xiǎn)局、藥品監(jiān)督管理局全面推進(jìn)全國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消耗品和費(fèi)用的取消,并將其納入2019年醫(yī)療改革的重點(diǎn)!
5%-10%的消耗品加成,原本是醫(yī)院的收入來源,供應(yīng)商提高供應(yīng)價(jià)格,這意味著醫(yī)院5%到10%的基數(shù),醫(yī)院和部門產(chǎn)生的收入越多。這也成為醫(yī)療耗材價(jià)格高昂的重要原因,特別是高價(jià)值的消費(fèi)品,以及購銷領(lǐng)域的腐敗。
現(xiàn)在隨著消耗品的取消在全國范圍內(nèi)的普及,意味著只要有不合理的利潤,無論是在招標(biāo)、采購、流通還是在醫(yī)院使用中,都將層層剝離。
降低原價(jià)!高價(jià)值消耗品“集中采購”,參考藥品“4+7”輸入材料的添加,未來將由醫(yī)療保險(xiǎn)局牽頭,以減輕醫(yī)院的成本負(fù)擔(dān),從采購來源到實(shí)現(xiàn)消耗品的減少將是改革的重點(diǎn),也是一個(gè)迫切的問題。
在醫(yī)療消費(fèi)聯(lián)動(dòng)的全面改革計(jì)劃中,北京明確提出,隨著醫(yī)療耗材獎(jiǎng)金的取消,北京將全面實(shí)施醫(yī)療消耗品的聯(lián)合采購,擴(kuò)大京津冀醫(yī)療消費(fèi)品聯(lián)合采購的范圍和規(guī)模,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療耗材全面大幅度降價(jià)!
目前,京津冀醫(yī)療耗材聯(lián)合采購已完成購買人工關(guān)節(jié)和心腔內(nèi)血管支架等六類耗材。平均價(jià)格下降了15.5%,北京醫(yī)療耗材每年的成本約為5億元。
6月5日,安徽省深化醫(yī)藥改革領(lǐng)導(dǎo)小組下發(fā)了《2019年全面醫(yī)藥改革重點(diǎn)工作和責(zé)任分解》,明確提出2019年要購買高值醫(yī)用耗材,并提出了一個(gè)協(xié)商協(xié)商機(jī)制。建立和改進(jìn)藥品消耗品。
在高價(jià)值醫(yī)用消耗品采購方面,2019年青海省醫(yī)療改革規(guī)劃明確提出,要借鑒國家“4+7”帶采購經(jīng)驗(yàn),改革藥品和醫(yī)用消耗品的集中采購方法。
不僅青海省,而且在中央醫(yī)療消費(fèi)品管理會(huì)議后,南京醫(yī)療保險(xiǎn)局推出了“槍”來控制高價(jià)值的醫(yī)療消耗品,并與醫(yī)療保險(xiǎn)局和消耗品制造商面對(duì)面協(xié)商降價(jià)。此外,建議南京市借鑒全國“47”藥品帶采購及周邊地區(qū)試點(diǎn)采購高價(jià)值醫(yī)用消耗品的成功經(jīng)驗(yàn),積極探索與數(shù)量和價(jià)格相結(jié)合的新型集中采購模式。
在國家層面,6月3日,國家健康保險(xiǎn)局的研究小組前往山東省公共資源交易中心進(jìn)行研究。該消息明確提到,自2019年1月以來,國家已啟動(dòng)“4 + 7”藥品集中采購試點(diǎn)政策。取得了顯著成效,“如何借鑒藥品集中采購實(shí)踐,控制高價(jià)值醫(yī)療耗材價(jià)格相對(duì)較高,國家醫(yī)保局對(duì)有關(guān)省份進(jìn)行了專項(xiàng)調(diào)查?!?/span>
顯然,降低高值易耗品的虛高價(jià)格將從購買4+7種藥品的數(shù)量上學(xué)習(xí)。
聯(lián)盟細(xì)菌說,2018年實(shí)施“4+7”藥帶采購后,預(yù)計(jì)2019年高價(jià)值消耗品將成為醫(yī)療保險(xiǎn)局下一階段收集的重點(diǎn)。
第一,高價(jià)值消耗品在醫(yī)療器械中比較容易標(biāo)準(zhǔn)化;
其次,由于高價(jià)值消費(fèi)品的降價(jià)對(duì)醫(yī)院的盈利能力影響不大,制造商所經(jīng)歷的降價(jià)壓力也可以部分轉(zhuǎn)移到流通領(lǐng)域。對(duì)于醫(yī)院而言,手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)的成本一直在增加,消費(fèi)品的盈利能力已降至可接受的范圍。對(duì)于制造商而言,由于收集前經(jīng)銷商的利潤空間很大,收集和降價(jià)的一些壓力將由經(jīng)銷商承擔(dān)并傳遞給制造商以降低價(jià)格。振幅減小。
然而,即使是高值易耗品的引進(jìn)也需要一定的時(shí)間來準(zhǔn)備,而且由于規(guī)格數(shù)量龐大,很難像藥品那樣贏得投標(biāo)。然而,高值易耗品的集中度必然會(huì)大大提高,預(yù)計(jì)流通行業(yè)將受到環(huán)節(jié)的影響。