醫(yī)療器械,對于高端方面來說,我國一直處于起步階段,核心技術部分缺陷,導致一大部分大型手術器械依靠進口,近年來,隨著科技的進步,一部分醫(yī)療器械已經(jīng)實現(xiàn)國產(chǎn)化,針對部分高值醫(yī)療器械,相信通過國家的扶持和各方資源的支持,一定會突破瓶頸,嶄露頭角。
國產(chǎn)醫(yī)療器械整體進步較快。中低端醫(yī)療器械基本已經(jīng)實現(xiàn)國產(chǎn)化,甚至還能夠做到批量出口。例如,基礎外科手術器械、骨科內外固定器械都已經(jīng)達到了較高的國產(chǎn)化程度。在醫(yī)療器械領域,中國已經(jīng)不算弱國,但是距離強國尚有差距。
這個差距,主要體現(xiàn)在高端醫(yī)療器械的國產(chǎn)化程度較低,仍然大量依賴進口。例如,80%的CT市場、90%的超聲波儀器市場、90%的磁共振設備均被國外品牌占據(jù)。由此可見,發(fā)展國產(chǎn)醫(yī)療器械已經(jīng)進入了啃硬骨頭的攻堅階段,關鍵是在高端醫(yī)療器械領域取得突破,思源醫(yī)療器械網(wǎng):高端醫(yī)療器械嶄露頭角。
高端醫(yī)療器械的突破口,其實在于研發(fā),而不在于制造。單就醫(yī)療器械的制造而言,中國企業(yè)做得相當不錯。2010年以后,珠江三角洲地區(qū)大批高水平的代工企業(yè)已經(jīng)成型。只要拿到定型的工業(yè)設計方案,放量生產(chǎn)不成問題——iPhone不就是這么做出來的嗎?制造有源醫(yī)療器械的流程也有可比性。由于珠三角地區(qū)醫(yī)療器械代工企業(yè)的性價比極高,已有相當一部分代工訂單來自國外。
所以說,在高端醫(yī)療器械領域,中國與歐美的差距在于設計,而不在于制造。只要能完成高端醫(yī)療器械的設計,在中國順利投產(chǎn)是不成問題的。那么接下來的問題是,如何促進高端醫(yī)療器械的研發(fā)?而今看來,最重要的事情莫過于培養(yǎng)健康的行業(yè)生態(tài)。這就好比先在溫室里營造出適宜的溫度、濕度,建立起施肥、灌溉的體系,只要播下種子,假以時日,自然會五谷豐登。企業(yè)的成功屬于概率事件,但是如果行業(yè)生態(tài)足夠好,培養(yǎng)起來的企業(yè)足夠多,那么哪怕按照概率也會有一批企業(yè)最終勝出、成為世界范圍內的佼佼者。
小型企業(yè)的優(yōu)勢在于高度專注于研發(fā),思路靈活效率高,因此特別適合技術迭代較快的領域。但是小型企業(yè)不會把手伸得太長——在美國,搞定商業(yè)保險公司的報銷途徑、鋪開醫(yī)院的銷售渠道,都是非常復雜的事情,小型企業(yè)沒有資源應付這些。
因此,多數(shù)小型企業(yè)的商業(yè)模式是:用最快的速度完成高端醫(yī)療器械的定型設計(包括高度接近工作環(huán)境的beta-test,最好能完成藥監(jiān)申報),然后就開始聯(lián)系合適的大型企業(yè)買家,將該醫(yī)療器械的技術轉讓,甚至將整個小型企業(yè)打包出售,然后企業(yè)的創(chuàng)始人差不多也賺夠了。
1)不斷從小型企業(yè)購買技術授權,或直接將其并購,通過“買買買”不斷擴充自己的生產(chǎn)線。醫(yī)療器械行業(yè)的特點是市場高度細分,具體的細分市場數(shù)以百計。大型企業(yè)即使整體實力雄厚,但在某些具體細分市場,卻有可能缺乏研發(fā)力量——正所謂,尺有所短,寸有所長。因此,從外部獲取技術是非常必要的。
2)利用資本密集程度高的優(yōu)勢,集中力量對復雜程度很高的醫(yī)療器械開展研究。復雜程度很高的醫(yī)療器械,例如螺旋CT、磁共振設備、高通量自動化體外診斷設備,具有自身造價高、研發(fā)周期長的特點,而且往往需要需要配套相關臨床實驗。
要想在高端醫(yī)療器械領域取得突破,就應該對癥下藥,重點解決上述兩方面的差距。切實可行的手段,包括以下幾個方面:
1)通過政策引導,鼓勵國有資本和社會資本規(guī)?;亓魅敫叨酸t(yī)療器械領域,滋養(yǎng)小型企業(yè)健康發(fā)展。
醫(yī)療器械為國計民生帶來的是純粹利好,絕對值得扶持。科創(chuàng)板的設立為高端醫(yī)療器械領域的融資帶來了新機會,但是僅有這些還是不夠的。政府應該鼓勵成立專注于科技創(chuàng)新的投資機構,為專業(yè)背景強的投資機構在資質審核方面開綠燈。還可以由央企和地方政府牽頭,成立專業(yè)化的產(chǎn)業(yè)投資基金,并鼓勵社會資本參與,這等于起到以國有資本帶動社會資本的作用。
2)鼓勵高校和研究機構積極開展應用研究,為發(fā)展高端醫(yī)療器械提供必要的技術儲備。
我國的高??蒲性诤艽蟪潭壬吓c市場是割裂的,很多高??蒲腥藛T習慣于自說自話,其研究內容并未有效轉化為生產(chǎn)力,這構成了對資源的極大浪費。必須促進產(chǎn)學研緊密結合,才能保證高端醫(yī)療器械的研發(fā)充滿后勁。欲實現(xiàn)此目的,最重要的是從高校內部推動改革。
3)制造政策利好,使得開發(fā)高端醫(yī)療器械有利可圖。
國家應該在公立醫(yī)療采購、醫(yī)保報銷等政策層面,向國產(chǎn)高端醫(yī)療器械適當傾斜。這些事情現(xiàn)在其實已經(jīng)在做了,許多省份都有所安排;國家層面還可以推動進一步的政策整合。只要高端醫(yī)療器械的銷量能夠得到保證,有利可圖的行業(yè)生態(tài)就會自動帶動更多的資本流入,形成良性循環(huán)。
4)培養(yǎng)具有規(guī)模優(yōu)勢的大型企業(yè),扮演高端醫(yī)療器械行業(yè)整合者的角色。
高端醫(yī)療器械行業(yè)的領域,其實不應缺少“國家隊”的身影。哪怕從醫(yī)??刭M的角度來看,大型國企的存在也是最有效的影響力對沖方式,防止個別企業(yè)壟斷細分市場、坐地起價。然而,身處醫(yī)療器械行業(yè)的國有企業(yè),現(xiàn)在距離“規(guī)模優(yōu)勢”差得很遠:規(guī)模普遍不大(不超過500人),缺乏產(chǎn)品線的有效整合,更缺少原創(chuàng)性研發(fā),普遍處于各自為戰(zhàn)、“小散亂”的狀態(tài)。散兵游勇難成大事,資源整合才是王道。以發(fā)展的眼光來看,醫(yī)療器械行業(yè)的國有企業(yè)也需要一輪徹底的整合,終結“小散亂”的狀況。整合優(yōu)質資源,各方人才通力合作,才能讓高端醫(yī)療器械嶄露頭角。