據(jù)悉,為貫徹落實國家關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和高值醫(yī)療耗材管理改革的文件精神,我市將實施深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的規(guī)劃,市醫(yī)保局作為醫(yī)療服務定價機構,制定了重慶市醫(yī)療服務項目價格調(diào)整方案。
按照總體思路和總量控制、基本平衡、規(guī)范行為、優(yōu)化調(diào)整、分級定價、差異化的基本原則、綜合支持、政策聯(lián)動、群眾服務和再注射效果,按照總體思路和總量控制、基本平衡、規(guī)范行為、優(yōu)化調(diào)整、分級定價。
改革成果的基礎上,在預藥補醫(yī)機制,破除公立醫(yī)療機構,通過調(diào)整醫(yī)療服務和醫(yī)療機構的收入合理的補償價格的部分,以鞏固公立醫(yī)療機構的醫(yī)療用品除了取消,同步提高醫(yī)保支付政策支持和推動藥品和醫(yī)療用品為重點的進貨量,價格虛高的有效治理。
在該方案中,本市公立醫(yī)療機構因取消醫(yī)用耗材加成而減少的收入,通過調(diào)整1842項手術治療醫(yī)療服務項目的價格予以補償,其中手術治療項目1743項,介入治療項目62項,中醫(yī)外科治療項目37項。
同時,根據(jù)國家支持中醫(yī)藥發(fā)展和兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有關要求,對中醫(yī)藥、兒科等項目給予適當?shù)膬?yōu)先考慮。
四大方式下發(fā)
該文件指出,重慶將通過調(diào)整價格實現(xiàn)"一個取消,一個調(diào)整,三個組合,三個實現(xiàn)"的總體目標。
那就是:“一個取消” - 公立醫(yī)療機構全面取消(包括政府機構建立醫(yī)療機構,基層醫(yī)療機構,企事業(yè)單位和辦事處設立醫(yī)療機構,軍隊醫(yī)院)醫(yī)療用品獎金。
“一次漲價”——提高外科等醫(yī)療服務價格;
佛山與佛山的結(jié)合,是與醫(yī)療服務價格矛盾的改革、高價值消費品的集中采購、 drg 試點的推廣相結(jié)合的
"三.執(zhí)行情況"要實現(xiàn)公共保健機構的可持續(xù)發(fā)展,保健基金可以承擔,群眾的負擔并不全面增加。
公立醫(yī)療機構的醫(yī)療用品除了改革的全面取消將采取綜合措施,第一,完善配套措施,價格調(diào)整方案。醫(yī)療服務價格調(diào)整需要支付納入醫(yī)保范圍,按照國家和工作的城市組織,在適當?shù)臅r候自費項目將被納入醫(yī)保報銷。
醫(yī)用耗材帶量采購
文件指出,擴大藥品集中采購范圍,及時啟動高值醫(yī)用耗材采購,繼續(xù)降低虛高藥品和醫(yī)用耗材價格。
繼續(xù)深化醫(yī)療保險支付方式改革,控制醫(yī)療費用過度增長。
第二,加強對特殊困難群體的保護。我們將降低與其他省市不同的醫(yī)療服務項目的價格,減少嚴重疾病的啟動和支付線標準,增加嚴重疾病的報銷比例,增加農(nóng)村貧困地區(qū)和生活在特困情況下的嚴重疾病支付的力度。
同時,啟動醫(yī)療救助制度,明確目標保費支付人員經(jīng)費標準和醫(yī)療救助標準成本。
三是加強監(jiān)督評價。鞏固打擊騙保、高壓保形勢,開展醫(yī)用耗材價格監(jiān)測和改革實施情況跟蹤評估,加強對醫(yī)療機構醫(yī)療和價格行為的監(jiān)管,加強我市醫(yī)用耗材生產(chǎn)和質(zhì)量監(jiān)管。
收費建議及意見可由公眾提出
這項改革的原則是平衡醫(yī)療費用的總增加和減少,而不是增加人民的總體負擔。重慶市醫(yī)療保險局醫(yī)療價格招標采購司司長劉靜表示。
七月,國務院下發(fā)“高價值醫(yī)用耗材治理改革方案”,取消公立醫(yī)院機構醫(yī)用耗材此外,2019年年底前實現(xiàn)所有公共部門的醫(yī)療用品“零差率”銷售。
同時,明確指出,通過調(diào)整醫(yī)療服務價格、做好醫(yī)療保險支付銜接等措施,妥善解決公立醫(yī)療機構因取消醫(yī)用耗材獎金而產(chǎn)生的合理收入問題。
在完善價格調(diào)整方案配套措施的基礎上,加大對特殊弱勢群體的扶持力度,降低與其他省市價格差距過大的醫(yī)療服務項目的價格,降低重大疾病的起付標準等。 同時,加強監(jiān)督、監(jiān)測和評價。